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CT检查预约流程及注意事项

2020-09-29

、CT预约检查流程

门诊和住院患者,分别由相关临床科室医生开具CT检查申请单,持申请单到登记室预约登记,根据医务人员安排分别到CT 1室、2室进行检查。门诊增强检查患者需去药房,在药方上注明已发药,将申请单及药方交到ct登记室,核实联系电话(本人真实电话号码)。预约时请主动告知有无药物过敏史,尤其是既往使用造影剂后碘过敏的患者。当你按预约时间来做检查时,携带预约告知单排队预约,将患者身高、体重、知情同意及家属签字填写在告知书上。预约未按时到者,请到登记室持缴费凭据重新预约检查时间。

、CT检查前准备及注意事项

1.腹部检查前一周不做消化道钡餐造影,膀胱扫描前一小时憋尿;检查前2-3天尽量少吃高脂、高纤、巧克力等食物,并在检查前一天晚上进低渣饮食。肠道检查前一天下午服用泻药清洁肠道;检查前禁食6小时以上;于扫描前1-2小时0.9%NS1000ml清洁灌肠。病人自备输血器一个,一次性大单一个。大卷卫生纸4包。等待检查时,若因饥饿出现头晕、出冷汗等低血糖症状,可饮少量糖水、糖块。

2.小肠检查一般于上午进行,当日早晨禁食水。病人自备温矿泉水4瓶。检查当天需口服2.5%等渗甘露醇:(1)20%等渗甘露醇250ml加1750ml水,配成2.5%等渗溶液2000ml(温开水);(2)五分钟内匀速喝完1500ml等渗甘露醇,共喝六次,中间不间隔,每次喝250ml;(3)间隔五分钟后再次饮用250ml等渗甘露醇;(4)间隔10分钟后肌注山莨菪碱20mg;(5)立即服用250ml等渗甘露醇,更好地充盈胃;(6)立即CT小肠造影检查。

3.做直结肠检查病人准备0.9%温生理盐水1500-2000ml(4袋),视病人耐受情况保留灌肠。

4.女性患者准备OB栓。

CT检查注意事项:

1.来检查时请穿宽松衣服,无金属饰物、勿戴金属饰品,女同志勿戴胸罩。

2.急重症患者需要家属及医护陪同检查;对不能合作的患者,如婴幼儿、神志不清者,需有健康成人陪同或者实现给予镇定剂(镇定剂的用法、用量须遵从临床医生指导),陪同者应穿好防护衣;已怀孕和近期准备怀孕的育龄妇女请主动告知。

3.CT增强检查请仔细阅读增强告知单:有碘过敏者不能做,严重肝、肾和心功能不全者慎做;糖尿病服二甲双胍的患者做检查前后需停药48小时,平时口服的其他药物不用停服,检查当日可以正常饮食。近期甲状腺功能明显不正常时,待其正常后再做该检查。

4.各种心率失常、心率不齐、心率过快做冠脉CTA时,图像质量不能保证,需患者同意并签字后方可检查。冠脉CTA检查前一天晚上要保证良好的睡眠。检查前12小时,不服含咖啡因饮料、禁止饮酒,检查前不做任何剧烈运动。急性心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层等患者,有一定风险。

5.对胸腹及冠脉CTA检查的患者,作必要的呼吸练习,以避免呼吸或运动伪影的产生;头颈血管CT检查患者,需取下金属假牙。

6.做完检查请在CT候诊厅等候30分钟后,持片袋上的条码到自助打印机扫码打片子,三维重建及头颈、肺动脉和心脏冠脉CTA重建片子第三天下午去登记室取,第三天下午3点扫码取报告。

7.夜班急诊患者,检查完成后请在CT候诊厅等候30分钟后持片袋上的条码到自助打印机扫码取片子及报告,请耐心等待机器提示过程完成后方可离开,以防漏取片子或报告。遇特殊情况,请与当班人员联系。

四、建立静脉通道(打针)

由于CT增强检查,患者需要注射造影剂,在准备室进行静脉穿刺等候扫描;穿刺完的患者,做腹部、血管增强CT和心率小于80/分的冠脉CTA患者在CT检查1室门外等候;做其它部位CT的患者在CT检查2室门外等候。

五、CT检查过程

CT检查1室根据患者的病情、检查内容和心率等情况安排检查顺序;检查2室的工作人员会根据患者检查单的序号依次叫名字。

遇有下列情况,我们会根据医院规定对患者做优先照顾: ①绿色通道患者。②需用镇静剂催眠的婴幼儿患者;③急诊重症危重病人;

CT检查需要患者的配合,如若患者听力有障碍或意识不清,则需有家属进入检查间,陪同协助医生完成检查。对陪同检查的家属进行必要防护。胸腹部增强及冠脉CTA患者进入检查室根据要求躺在检查床上,高压注射器的延长管与患者的静脉通道连在一起,患者两只手臂自然上举置于头的两侧,扎针的手臂不要弯曲。如患者做冠状动脉检查需要露出前胸,以便医生贴电极片观测心率;如患者做主动脉、肾动脉检查,则需脱去外裤,脱至膝盖即可;如患者做胸部检查需把上衣兜里的东西(如钥匙、硬币、纸币等金属性物质去除)。对患者进行呼吸训练,您在检查过程中会听到吸气-屏住气-可以呼吸的口令声,当听到吸气的口令时,轻轻的吸一口气,注意不要使劲,下一个口令屏住气,意味着屏住呼吸,肚子不能动,全身保持静止状态,听到可以呼吸的口令后,才能够正常呼吸,憋气的时间最长10秒钟,请您不要紧张,是否憋住气关系到图像质量的好坏,甚至决定检查的成功与失败,所以请您在等候检查的时候,尽量做好自我训练。在整个检查过程中,患者都需要平静自然,有患者反映有从胸部到腹部自上而下发热的感觉,这种感觉属于正常反应,请不要紧张,千万不要移动身体。检查完毕后,请患者躺着检查床上不要动,待我们将针管拔出并且将床停放在安全位置后,患者方可下床。老年患者行动不便患者,家属待允许后方可进入检查室进行帮助。下床后请携带好随身包和财务离开检查室。

CT增强检查完毕后注意观察:①若有起包、发痒、咳嗽等过敏反应,立即联系检查室的大夫。②检查后穿刺部分轻轻按压10分钟,观察无出血后,可将输液贴自行取下。③在候诊室静坐30分钟,以观测有无迟发过敏反应;尽量多的饮水,加快药物排泄,检查完成30分钟后可以进食。

六、诊断报告

检查完毕后(不含当日)第二个工作日(即第三天)下午3点凭打印条码于自助取报告机扫码取报告,CT登记室窗口取三维重建片子。预有特殊复杂病例需会诊患者,领取报告适当延后。领取内容包括诊断报告、CT胶片和光盘,请找临床相关医生解释病情和治疗方案。作为临床诊断的参考依据,诊断报告及光盘只有一份,请患者保管好,如有遗失,缴费后补,请切记。

 

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