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MR检查预约流程及注意事项

2020-09-29

一.MR预约检查流程

门诊和住院患者,分别由相关临床科室医生开具MR检查申请单,持申请单到登记室预约登记,根据医务人员安排的时间进行检查。门诊增强检查患者需去药房,在药方上注明已发药,将申请单及药方交到MR登记室,核实联系电话(本人真实电话号码)。预约时请主动告知有无药物过敏史,尤其是既往使用造影剂后碘过敏的患者。当你按预约时间来做检查时,携带预约告知单排队预约,将患者身高、体重、知情同意及家属签字填写在告知书上。预约未按时到者,请到登记室持缴费凭据重新预约检查时间。

二、MR检查前准备

1.腹部检查前一周不做消化道钡餐造影,膀胱扫描前一小时憋尿;检查前2-3天尽量少吃高脂、高纤、巧克力等食物,并在检查前一天晚上进低渣饮食。肠道检查前一天下午服用泻药清洁肠道;检查前禁食6小时以上;于扫描前1-2小时0.9%NS1000ml清洁灌肠,便秘者给予开塞露+0.9%生理盐水500ml清洁灌肠。

2.检查前20-30分钟肌注山莨菪碱10mg(患者自备)。前列腺增生伴尿储留及肠梗阻患者禁用山莨菪碱。等待检查时,若因饥饿出现头晕、出冷汗等低血糖症状,可饮少量糖水、糖块。

MR检查注意事项:

1.急重症患者需要家属及医护陪同检查;对不能合作的患者,如婴幼儿、神志不清者,需有健康成人陪同或者实现给予镇定剂(镇定剂的用法、用量须遵从临床医生指导)。

2.安装心脏起搏器、神经刺激器、搭桥术后、人工心瓣膜者和眼球内金属异物、动脉瘤术后金属夹等患者禁做MRI检查。置有金属避孕环的患者作骶椎、盆腔检查时,须取环后再来作此检查。铁质担架、轮椅不准进入扫描室。

3.如果体内有人工关节、骨科固定物、补片、铁屑或植入的药物注射器等,请提前告知本科室检查人员。

4.检查前进入MR检查室的病人及家属体表、体内不得带有任何金属物质。如:发卡、手表、手机、磁卡、项链、耳环、手镯、别针、眼镜、钥匙、拉链、金属衣扣、硬币、金属假牙、眼影、胸罩等,取下妥善保管。

5.有空间恐惧症、心脏病、癫痫、无意识、躁动、肾功能不全或有药物过敏病史等状况,请预先告知本科室检查人员。

6.上腹部检查病人应空腹四至八小时,检查前禁食水。膀胱检查者,检查前勿排尿。下腹部检查需提前一天做肠道准备。女同志在月经干净后7天左右为乳腺MRI检查最佳时期。

7.做增强患者请仔细阅读增强告知单,有高热、过敏史、支气管哮喘、严重糖尿病、重度肾功能损伤、严重心血管疾病、肺动脉高压及癫痫病史禁做增强扫描。

四、建立静脉通道(打针)

由于MR增强检查,患者需要注射造影剂,在准备室进行静脉穿刺等候扫描。

五、MR检查过程

遇有下列情况,我们会根据医院规定对患者做优先照顾: ①需用镇静剂催眠的婴幼儿患者;②急诊重症危重病人。

在检查过程中会出现各种各样的噪音,请佩戴耳机并手拿呼叫球,遇到特殊情况时立即与医务人员联系。MR检查需要患者的配合,如若患者听力有障碍或意识不清,则需有家属进入检查间,陪同协助医生完成检查。腹部增强患者进入检查室根据要求躺在检查床上,高压注射器的延长管与患者的静脉通道连在一起,患者两只手臂自然上举置于头的两侧,扎针的手臂不要弯曲。对患者进行呼吸训练,您在检查过程中会听到吸气-屏住气-可以呼吸的口令声,当听到吸气的口令时,轻轻的吸一口气,注意不要使劲,下一个口令屏住气,意味着屏住呼吸,肚子不能动,全身保持静止状态,听到可以呼吸的口令后,才能够正常呼吸,憋气的时间最长20秒钟,请您不要紧张,是否憋住气关系到图像质量的好坏,甚至决定检查的成功与失败,所以请您在等候检查的时候,尽量做好自我训练。由于MR检查时间较长,在整个检查过程中,患者都需要平静自然,请不要紧张,千万不要移动身体。检查完毕后,请患者躺着检查床上不要动,待我们将针管拔出并且将床停放在安全位置后,患者方可下床。老年患者行动不便患者,家属待允许后方可进入检查室进行帮助。下床后请携带好随身包和财务离开检查室。

MR增强检查完毕后注意观察:①若有起包、发痒、咳嗽等过敏反应,立即联系检查室的医生。②检查后穿刺部分轻轻按压10分钟,观察无出血后,可将输液贴自行取下。③在候诊室静坐30分钟,以观测有无迟发过敏反应;尽量多的饮水,加快药物排泄,检查完成30分钟后可以进食。

六、诊断报告

    检查完毕后(不含当日)第二个工作日(即第三天)下午3点凭打印条码于自助取报告机扫码取报告。预有特殊复杂病例需会诊患者,领取报告适当延后。领取内容包括诊断报告、MR胶片,请找临床相关医生解释病情和治疗方案。作为临床诊断的参考依据,诊断报告及胶片只有一份,请患者保管好,如有遗失,缴费后补,请切记。

 

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