04月12日,我院心内一科迎来一位特殊的患者,来自台湾的戴先生。
戴先生,73岁,因拜访亲友在廊坊市区暂住,但近期出现间断心前区疼痛,遂就诊于我院门诊。查冠脉CTA提示前降支起始部中重度狭窄,回旋支中远段中重度狭窄,右冠脉近远段斑块。经朋友介绍入住我院心内一科。
住院期间薛增明副院长、赵志刚主任对戴先生进行了详细的问诊,并完善术前各项检查,经查胸部CT提示食管下段粘膜增厚,便潜血阳性,遂查上消化道造影未见食道及胃溃疡等,经查体发现痔疮出血,经全科讨论后非冠脉介入治疗禁忌,并于4月14日于我院导管室行冠脉造影检查。
造影结果显示:前降支根部局限狭窄70-80%,回旋支远段狭窄约85%,右冠脉斑块。经与家属商议后行血管内超声检查(IVUS):前降支可见近段至左主干远段弥漫斑块,以纤维脂质斑块为主,最小管腔面积2.94m㎡,斑块负荷76%;回旋支远段可见脂质斑块,最小管腔面积2.32m㎡,斑块负荷67%。遂于前降支跨入左主干植入一枚支架,回旋支植入一枚支架。术后复查IVUS:前降支支架贴壁良好,近远端无夹层、血肿,最小支架内面积12.58m㎡,膨胀率88%;回旋支支架贴壁良好,近远端无夹层、血肿,最小支架内面积5.07m㎡,膨胀率85%。术中患者未诉不适。手术由薛增明副院长全程指导,由李雅超副主任担任术者,关泽勇主治医师参与完成。
术后继续冠心病二级预防药物治疗,术后第二天病情好转出院。出院时戴先生对我科医护表示感谢,并合影留念。
来源:心内一科
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