7月7日,夕阳影影斜斜的映入医院大楼,一声急促的铃声打破了这片刻的安静,接起电话:“产科产科,急诊有病人,1胎30周,阴道出血较多”。“快,赶紧把病人直接送到3楼产科,我们这边做好准备”。2分钟后,急诊医护人员火急火燎地将孕妇平车推入产科,见病人衣裤被血液浸透,双腿内侧大量血迹,陈岩飞主治医师赶忙听胎心140次/分,查体可触及宫缩,闫冰青医生询问病史,患者血压升高20余天,最高150/100mmHg,入院前腹部坠胀,随即阴道大量出血。此刻,两位医师心中警铃响起,结合病史及症状,非常有可能是胎盘早剥。
闫冰青医师开具住院通知单并完善相关病史,紧急电话联系住院处开通绿色通道;陈岩飞医师立即带病人前往B超室,电话联系床旁心电图于B超室完善检查,B超医师王嘉锋检查,提示胎儿胎心率约93次/分,胎盘增厚且回声不均-胎盘早剥不除外。就在B超探查时,产科护士长王立敏、护士张穆茜完成抽血、备血、开通静脉通路、备皮等相关术前准备。胎盘早剥,病情危重,胎儿心率已经明显下降,时间就是生命,每延误1分钟胎儿缺氧就会更严重一些。陈岩飞医师当机立断,启动危重孕产妇DDI,电话联系手术室护士、麻醉科、新生儿科,从B超室将病人直接送入手术室,3分钟后,术前准备已完善,产科李燕主任医师、新生儿科许泽辉医师、麻醉科安美霖医师、手术室护士全部就位。消毒、铺单,手术紧张有序进行中,早产的女宝出生了,出生后没有哭声,肌张力低,皮肤青紫,情况危急,剪短脐带后立即交新生儿科许泽辉医师抢救,给予保暖、T组合复苏、气管插管,正压通气,皮肤转红润,肌张力好转,转运至新生儿科进一步抢救。此时,手术依然紧张进行中,术中见胎盘剥离,大量血块涌出,确诊胎盘早剥,止血、缝合、药物促进宫缩、再止血、再缝合….终于,子宫收缩好转,术中共计出血800ml,手术顺利完成,所有医护人员送了一口气,母女平安!通过精心的医疗护理,患者已于7月13日顺利出院,早产女宝目前各项生命体征平稳。
从决定手术到孩子出生,危重孕产妇救治团队仅用时14分钟,这是惊心动魄的14分钟,堪称生死时速!在各科室的共同努力下,又迎来了一个新生命的诞生!对于产科医生来说,没有一个词语比“母女平安、母子平安”更让人开心的,这一刻,所有的辛苦都是值得的!
廊坊市人民医院作为廊坊市危重孕产妇救治中心,在一次一次的救治过程中体现出应急状态下的救治能力和团队协作能力,各科室之间配合流畅、抢救流程清晰,努力确保孕产妇的安全。
来源:产科
作者:马惠涵
- End -