医疗保险 ylbx
您的位置:首页>医疗保险

廊坊市人民医院医保结算说明

2018-02-27

廊坊市人民医院医保科成立于1999年11月,2000年7月1日廊坊市城镇职工基本医疗保险前端结算正式开通,成为我院第一家医保定点前端直接结算单位,极大的方便了患者就医报销。随着医保覆盖面的不断扩大又有廊坊市开发区职工医保、安次区职工医保、广阳区职工医保、管道局职工医保、安次区农村合作医疗、广阳区农村合作医疗、开发区农村合作医疗、廊坊市城镇居民医保先后在我院定点医疗。异地医保在我院定点单位几乎遍及了全国各个省、市、自治区并为他们提供优质的医疗服务。

医保患者就医须注意的问题:

1、廊坊市、开发区、安次区、广阳区城镇职工医保:

①门诊就医:可用职工医保卡上个人账户款直接刷卡结算。

②住院患者:必须于住院48小时内将医保证、卡交到住院医保窗口,必要时将患者本人身份证带在身边以备核查。出院时窗口前端直接结算,交齐自己应付部分费用后剩余押金即刻退还。

③外伤患者:需到医保中心或医保所填写外伤备案表,经审批后再决定能否用医保卡结算。

④打架斗殴、酗酒、吸毒、自杀、故意伤害、交通事故、工伤等按有关规定不予支付的其他情况均不予报销。

⑤职工生育:住院前需带准生证、身份证、医保证卡到医保中心或医保所填写生育备案表。住院时将医保证卡、生育备案表一并交到医保窗口并开通生育保险同时免交起付线费用。

⑥廊坊市直职工门诊特殊疾病报销:在我院门诊四楼设置了直接交费报销窗口。请此类患者必须在该窗口交费,否则不能报销同时也会给您带来不必要的麻烦。

⑦患者需转院治疗时:首先要办理转院手续,经审批同意后方可转院治疗,否则不予报销。转院时要先办理出院手续再办理外转住院手续,务必注意不要发生重复住院的情况。

2、安次区、广阳区、开发区农村合作医疗:

①参加农村合作医疗必须以户为单位(以户口本为准),家庭所有成员一起参加,如有遗漏其他人员患病时将不予报销。请千万注意不要有此类情况的发生,否则会给您带来严重损失。

②住院患者:必须于住院48小时内将身份证原件复印件、户口本原件复印件、农合证、农合卡交到住院医保窗口。外伤患者需提供村委会开具的受伤证明;生育患者需提供准生证原件复印件;新生儿患者需提供出生证、父母双方身份证、准生证、户口本原件复印件。

③出院时:将费用清单(护理站提供)、诊断证明(医生提供)、

有急诊费用时需补齐相关材料一并交到住院医保窗口。

④报销费用领取:交齐材料后按窗口通知的时间持自费结账发票、农合卡证、身份证及代办人身份证到住院医保窗口领取补偿款。(外伤患者需复印全病历)

3、廊坊市城镇居民医保

患者住院时需到医保中心备案,然后全额缴费结算,出院后携带医保证卡、复印病历、诊断证明、备案表等到医保中心报销。

咨询电话:0316—2369621

收起

掌上医院
官方微信
联系方式
返回顶部