2014年5月21日至28日，我院评审办公室组织质控部、护理部、医务部、药学部、感控科、综合办、采购部、预防保健科等职能科室深入全院医技科室进行督导检查评审条款落实情况。
检查人员结合评审标准分别对检验科、超声科、放疗科、放射科、病理科等14个医技科室的医疗质量安全管理、设备管理、院内感染管理、危险品管理、培训及考核、危急值报告、急救药品管理等工作进行了全面细致的检查，同时针对某些具体问题提出指导性建议，最后职能部门以反馈单形式将问题进行反馈并督导落实整改。
为保证此次督导工作取得实效，评审办制定了督导工作检查表，做到“三个明确”，即：明确督导时间、明确督导人员、明确督导科室;“三个落实”，即：落实科室责任、落实督导反馈、落实整改措施，确保了“三个到位”,即：人员到位、督导到位、整改到位。在职能部门及医技科室的共同努力下，较好地完成了此次督导计划。
