齐心协力除病患，耄耋老人笑开颜

赵艳红廊坊市医院

近日，妇科为一名93岁高龄患者急诊实施了盆腔肿物切除术。

患者93岁女性，主因持续性下腹痛5天加重2天于2020-10-06急诊入院。入院后检查腹部CT提示下腹盆腔囊性病变，考虑来源于附件（11.0cm×7.2cm×8.5cm），彩超提示盆腔囊肿扭转可能，查体囊肿触痛明显，初步诊断为腹痛原因待查-盆腔囊肿扭转？

附件囊肿扭转引起女性急性下腹痛为妇科急诊常见病，需急诊手术。因为该患者高龄，既往有高血压病，长期服药控制，手术前需停药7日，一旦急诊手术麻醉后可能出现顽固性低血压，手术、麻醉风险极高，所以对手术方式选择、麻醉管理、术后监护及护理等要求较高。

科主任高建宏指示动态观察患者腹痛情况同时尽快完善相关检查，联系多学科会诊，向医务部提出重大手术申请，蒙晓玲医生带领治疗组在术前进行了全面准备和多学科会诊讨论，最终确定手术方案，临时成立了一支由妇科、麻醉科、重症医学科高年资医师组成的精干手术团队，经过充分沟通和知情同意后，于2020年10月8日为患者实施了腰硬联合麻醉下剖腹探查术，术中见左侧输卵管系膜囊肿约12cm大小，蒂部扭转2周，表面呈紫黑色，根据术中探查情况及术前与患者及家属沟通遂行左侧附件切除术，手术历时56分钟顺利完成。术中监护生命体征平稳，术后回妇科病房继续治疗。术后第一天患者排气后逐渐恢复正常饮食，拔出尿管自行排尿，正常下床活动，老人的脸上堆满了笑容，逢人便夸是廊坊市人民医院专家们的高超技术救了自己，于2020年10月12日顺利出院。

来源：妇科

编辑/审核：杨德浩

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